Trombolítico: Estreptokinasa
Ejercen sus efectos por activación del plasminogeno en la sangre. La estreptoquinasa se combina con plasminógeno para formar un complejo estreptoquinasa-plasminógeno que luego pueden convertir otras moléculas de plasminógeno en plasmina. La estreptoquinasa es un agente trombolítico eficaz. La estreptoquinasa-plasmina (plasminógeno) complejo puede unirse a la fibrina y activar el plasminógeno unido al coágulo para acelerar la lisis del coágulo, pero también puede actuar sobre el plasminógeno en la sangre para producir plasmina, dando lugar a la proteólisis.
Efectos AdversosCefalea, hemorragias, leucocitosis, flebitis, fiebre, hemoptisis, hematuria, dificultad respiratoria, arritmias.
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InteraccionesAnticoagulantes orales, heparinas fraccionadas y no fraccionadas incrementan el riesgo de hemorragias
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ContraindicacionesHipersensibilidad, hemorragia reciente, cirugía, ictus hemorrágico, antecedente de enfermedad vascular cerebral, defectos de la coagulación, disección aórtica, úlcera péptica, várices esofágicas.
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Indicaciones y Dosis
Trombolisis
Adultos: Diluir 1500000 de Ul en 250 cc de DAD al 5% o solución salina y pasar en 60 min.
Trombosis Venosa, embolia pulmonar
Dosis inicial 250000 Ul en infusión IV por 30 minutos. TVP y TEP 100000 Ul/h infusión por 24 horas.
Pediatría 1000 a 3000 Ul/kg IV, seguidos de dosis de mantenimiento de 1000 a 1500 Ul/kg h hasta las 24 horas
Adultos: Diluir 1500000 de Ul en 250 cc de DAD al 5% o solución salina y pasar en 60 min.
Trombosis Venosa, embolia pulmonar
Dosis inicial 250000 Ul en infusión IV por 30 minutos. TVP y TEP 100000 Ul/h infusión por 24 horas.
Pediatría 1000 a 3000 Ul/kg IV, seguidos de dosis de mantenimiento de 1000 a 1500 Ul/kg h hasta las 24 horas
Cuidados de Enfermería
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