Hidromorfona
Derivado semisintetico de la morfina. Es un analgésicos opioides, es un agonista de los receptores µ mostrando una afinidad débil por los receptores K, ejerciendo sus efectos farmacológicos sobre el SNC y el músculo liso. Ocupan el tercer escalón en la escalera analgésica de la OMS
Efectos adversosEstreñimiento, náuseas, vómitos, somnolencia, cefalea, mareo, astenia Ritmo respiratorio más lento de lo normal, presión arterial baja, picazón, urticaria, cambios de humor (más triste), sequedad en la boca, desmayos, problemas para orinar.
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IndicacionesDolor intenso como el dolor crónico oncológico y no oncológico
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InteraccionesSi se administra concomitante con IMAO y opioides puede producir excitación o depresión del sistema nervioso central, hipotensión o hipertensión, con los depresores del sistema nervioso central tales como hipnóticos, sedantes, anestésicos generales, antipsicóticos y alcohol, puede producir efectos depresores aditivos, depresión respiratoria, hipotensión, sedación profunda o coma.
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Contraindicaciones
Hipersensibilidad,
pacientes que han tenido intervención quirúrgica o una enfermedad que pueda
provocar una estenosis del tracto gastrointestinal, asas ciegas del tracto
gastrointestinal, obstrucción
gastrointestinal, alteración de la función hepática, insuficiencia respiratoria, dolor abdominal agudo de origen
desconocido, crisis asmáticas, coma, durante el parto.
Dosis
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Presentación
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Cuidados de enfermería
- Valorar y educar al paciente si tiene algunos de los efectos secundarios para así disminuir la dosis
- Valorar la escala del dolor antes y después de administrar el medicamentos
- Dejar de administrarlo gradualmente ya que puede provocar inquieto o causarle diarrea, dolor de cabeza, sudoración, calambres en los músculos, dificultad para dormirse, náuseas o vómitos
- Los pacientes pueden generar síndrome de abstinencia por lo que se debe valorar ya que el paciente tiene cambios de comportamiento
- Control de signos vitales antes de la toma ya que está contraindicado en bradicardia, hipotensión y depresión respiratoria
- Administrar de manera lenta y diluida para evitar reacciones adversas
- Vigilar la diuresis y eliminación ya que puede provocar retención urinaria y estreñimiento